Беременность первый триместр рекомендации. Первый триместр беременности: зарождение чуда! Что нельзя есть

С началом беременности на женщину обрушивается масса самых разных эмоций, переживаний. Для кого-то это долгожданное событие, для других - неожиданное. В любом случае зарождение жизни - это настоящее чудо. Разберёмся, как протекает начало вынашивания. Важные моменты развития эмбриона от зачатия до 13 недели. Перемены в организме, самочувствии, поведении женщины. Возможные риски и осложнения.

Специфика I триместра

I триместр беременности считают с начала оплодотворения яйцеклетки и образования зиготы до 13 недели. Врачи же начинают отсчёт с даты первого дня последних месячных. Новая клетка обеспечена комплектом хромосом, который хранит генетические сведения родителей. В этот же момент закладывается пол будущего ребёнка: мужской идентифицируется Y хромосомой, при её отсутствии развивается женский пол.

Затем зигота делится, при этом продвигается к матке, где присоединяется к её стенке. В месте прикрепления начнёт образовываться плацента - важный орган, обеспечивающий защитные функции для плода. После этого в эмбрионе закладываются основы органов. Сначала формируется:

нервная трубка;
сердце;
половая система.

После этого развивается головной мозг, лицо, конечности, разделяются пальцы на руках и ногах. Формируются внутренние органы, кровеносная система, скелет, суставы. С 8 недели развития эмбрион называется плодом. К концу первого триместра ребёнок начинает шевелиться, но мама пока этого не ощущает, поскольку малыш слишком мал. Его вес составляет 7–15 грамм, длина - 50–60 мм.

I триместр беременности считается самым важным этапом в развитии новой жизни, поскольку закладываются главные органы и системы. От того, как сформируется организм плода в этом периоде, будет зависеть жизнь и полноценное здоровье будущего ребёнка.

Зачатие и начало развития плода

Зачатие состоит из следующих стадий:

Оплодотворение. Момент слияния мужского сперматозоида и женской яйцеклетки. Длится 1–2 дня.
Формирование зиготы, по времени занимает 26–30 часов.
Дробление происходит около 3 дней.
Имплантация зиготы к стенке матки.
Развитие эмбриона.

Вторая и третья стадии характеризуются непрерывным продвижением яйцеклетки по фаллопиевым трубам к матке. В яичнике образуется жёлтое тело, которое осуществляет защитные функции, пока не созрела плацента.

При семяизвержении большая часть сперматозоидов погибает в кислой среде влагалища, другие не способны пройти шеечную слизь и только самые подвижные и сильные достигают цели - яйцеклетки.

В первый триместр беременности плод совершает огромный скачок в развитии: из небольшой клетки превращается в сформированного человечка

Перемены в организме, самочувствии, настроении женщины в I триместре беременности

Многие женщины первые 2–3 недели даже не замечают, что беременны. А тем временем жёлтое тело уже активно вырабатывает гормон прогестерон, который отвечает за развитие и сохранение плода. Гормон оказывает влияние не только на репродуктивную функцию женщины, но и на весь организм. А именно:

слегка подавляет иммунитет, чтобы не произошло отторжения плода;
способствует увеличению и набуханию молочных желез;
воздействует на обмен веществ;
расслабляет мышцы кишечного тракта.

Организм женщины в I триместре беременности адаптируется к новому состоянию. Увеличивается объём крови, все внутренние органы работают в усиленном режиме. Гормональная перестройка сказывается и на самочувствии будущей мамочки. Скорее всего, придётся испытать повышенную усталость, раздражительность, апатию, сонливость, перемены настроения. Частым спутником начала вынашивания является токсикоз. У каждой женщины он проходит по-разному. Тошнота, рвота, потеря аппетита - могут проявляться как в лёгкой форме, так и в тяжёлой, требующей госпитализации.

Первый триместр характеризуется изменениями в пищевых предпочтениях: повышенный аппетит, жажда, желание есть блюда, которые до этого не употреблялись, совмещать несочетаемые продукты и т. д. Желудочно-кишечный тракт начнёт работать медленнее и со сбоями. Может наблюдаться диарея или запор.
Чтобы ослабить признаки токсикоза, нужно пересмотреть питание, гулять на свежем воздухе, позитивно настроиться на беременность

Психоэмоциональное состояние характеризуется нестабильностью. Женщина становится более эмоциональной, ранимой, обидчивой, плаксивой.

Постановка на учёт в женскую консультацию: анализы, обследования, специалисты

В идеале встать на учёт в женскую консультацию нужно после установления факта беременности. Если мамочка до 12 недель появится на приёме, то она имеет право на единовременное пособие в размере 628,47 р. (с 01.02. 2018). К плюсам ранней постановки на учёт относится и возможность своевременной диагностики беременности, выявления патологий и принятие мероприятий по сохранению ребёнка.

Как правило, в первый триместр беременности происходит только постановка на учёт. В срок до 28 недель женщине предлагается посещать гинеколога один раз в месяц. Если не было подготовительных мероприятий к зачатию, то при первой явке врач назначает обследования и посещение узких специалистов. Из обязательных анализов необходимо сдать:

общую кровь, мочу;
мазок из влагалища;
биохимия;
коагулограмма (на свёртываемость);
кровь на ВИЧ, гепатит В и С, PW, группу, TORCH-инфекции.

На сроке 11–14 недель проводится первое УЗИ и анализ крови на биохимические маркеры. Очень важно осуществлять все исследования в точно положенный срок, поскольку заложена определённая схема выявления патологий в конкретном периоде. Если выполнять раньше или позже, то результаты скринингов будут неинформативны. При необходимости - консультация генетика и дополнительные обследования. Из обязательных специалистов нужно пройти:

терапевта;
стоматолога;
лора;
окулиста.

Терапевта и стоматолога проходят первый раз при постановке на учёт, затем во II и III триместрах. Лора и окулиста посещают один раз, если нет никаких отклонений. При наличии заболеваний соответствующий доктор назначает лечение. Желательными являются визиты к эндокринологу, генетику, а также другим профильным специалистам, по которым имеются нарушения или жалобы.

Какие препараты назначают до зачатия и в I триместре

Рацион среднестатистической женщины в России крайне беден. В процессе беременности, особенно на ранних сроках, организму требуется большой запас витаминов и полезных веществ. Ещё на стадии планирования врачи рекомендуют приём фолиевой кислоты (В9), витамина Е, А, йода.

Витамин В9 предохраняет плод от возможных пороков нервной трубки, Е - нужен для плаценты, А - необходим для костных тканей и зрительных органов, йод важен для развития щитовидной железы. Витамины группы В способствуют облегчению симптомов токсикоза. При необходимости могут быть назначены препараты кальция, железа, магния, цинка и др.

Лучше всего полезные вещества усваиваются из натуральных продуктов, поэтому важно обогащать рацион соответствующими блюдами. Но если врач посчитает нужным назначить синтетические препараты, то не стоить пренебрегать советом. Некоторые продукты содержат слишком малую дозу витаминов, и съесть нужное количество не представляется возможным.

Основные опасности и риски I триместра

Весь I триместр вынашивания является критическим периодом, поскольку происходит установка связей между матерью, плацентой и плодом. Ранний срок представляет собой сложную, ответственную и опасную фазу в развитии. Негативно отразиться на течении беременности может неправильное питание, злоупотребление алкоголем и табаком, приём медикаментов, стрессы и другие моменты. Основными рисками I триместра считаются:

ранний токсикоз;
самопроизвольный выкидыш;
внематочное развитие беременности;
замирание плода;
пузырный занос.

Проявления токсикоза у каждой женщины происходят по-разному, но наблюдается он у 50% беременных. От лёгкой тошноты по утрам до рвоты около 20 раз в сутки. Если самочувствие будущей мамы сильно не страдает, рвота до 3–5 раз в сутки, то такое состояние лечится амбулаторно. В этом случае женщине рекомендуется правильное дробное питание каждые 2–3 часа, налаживание режима дня (достаточное количество сна, устранение случаев работы в ночные часы и т. д.), избежание нервного напряжения, положительные эмоции.
Токсикозы средней и тяжёлой степени чреваты обезвоживанием организма и требуют терапии в условиях стационара

Самопроизвольным прерыванием заканчиваются 15–20% установленных случаев беременности. Если учесть, что выкидыш часто происходит на сроке 2–3 недели, когда женщина может не знать о факте зачатия, то процент будет значительно выше. Главными симптомами прерывания являются коричневые или кровянистые выделения из влагалища различной интенсивности и схваткообразные боли внизу живота. Медицина обозначила следующие основные причины патологии:

хромосомные нарушения;
аномалии развития плода;
гормональные изменения;
инфекции;
неблагоприятная экология и другие.

Внематочная беременность характеризуется развитием плода не в матке, а в трубе. Патология встречается в 2% случаев и крайне опасна для здоровья и жизни матери. Внематочная отличается кровотечением из половых путей различной интенсивности, острой односторонней болью справа или слева низа живота. Самое тяжёлое осложнение - разрыв трубы ведёт к летальному исходу при несвоевременно оказанной хирургической помощи.

Замершая беременность составляет небольшой процент, поскольку в некоторых случаях является причиной выкидыша. Иногда протекает какое-то время бессимптомно для женщины. Факт гибели плода диагностируется на УЗИ, с помощью исследования крови на ХГЧ и других анализов.

Пузырный занос - патология, которая отмечается примерно у 1% женщин, отличается оплодотворением дефектной яйцеклетки без наличия хромосом. Развития плода не происходит, а ворсины хориона разрастаются в виде пузырей. Чаще встречается в подростковом возрасте и у женщин после 35, 40 лет. Диагностируется патология на УЗИ. Лечение - хирургическое.

Препараты для уменьшения вероятности прерывания беременности на раннем сроке

Часто невынашивание характеризуется недостатком гормона - прогестерона. В современной медицинской практике для лечения угрозы прерывания существуют два препарата:

Дюфастон;
Утрожестан.

Назначить оптимальную схему лечения прерывания беременности способен только гинеколог. Исходя из индивидуальной клинической картины вынашивания, врач может рекомендовать препарат до 16–22 недели. После процедуры ЭКО также назначают медикамент до 20 недели беременности. Оба препарата нужно принимать непрерывно. Если допустить пропуск таблеток, могут начаться кровянистые выделения и выкидыш. Отмена препарата происходит постепенно. Если снижение дозировки сопровождается мажущими выделениями, то доктор возвращает прежнюю схему лечения.
В каждом конкретном случае только гинеколог способен определить, какой из препаратов Дюфастон или Утрожестан будут эффективны

Между вторыми и третьими родами у меня произошёл выкидыш на сроке 8–9 недель. Эта беременность изначально сопровождалась риском невынашивания. Гинеколог прописала Дюфастон по таблетке утром и вечером. Подробности приёма препарата я с врачом не обсуждала, поэтому когда таблетки закончились, а одновременно и деньги, я несколько дней не принимала медикамент. Последствием стало сильнейшее кровотечение с невозможностью спасти ребёнка. Как потом выяснилось, приём таких препаратов нельзя пропускать ни дня. После этого гинеколог запретила беременеть как минимум в течение года и назначила гормональные препараты с лечебной целью. К сожалению, иногда опыт даётся дорогой ценой. Через полтора года я снова забеременела и опять угроза. История повторилась, с тем исключением, что назначенный Дюфастон принимала чётко по графику без пропусков до 22 недели. Беременность закончилась родами здоровой девочки.

Чтобы сократить риск осложнений на раннем сроке беременности, нужно соблюдать простые правила:

Подкорректировать режим дня. Ночной сон должен составлять не менее 8 часов. Если есть возможность, полезно организовать дневной отдых 1–2 часа. Ввести ежедневные прогулки на открытом воздухе минимум час.
Оптимальные физические нагрузки. Лучше устранить силовые упражнения, бег, прыжки, поднятие тяжестей, качание пресса.
Убрать из меню тяжёлую жирную, жареную пищу, специи, алкоголь, газировку и другие вредные продукты. Питание организовать на принципах сбалансированности, правильности, полезности. Принимать витаминные комплексы по показаниям врача.
Особенную осторожность проявлять в сезон простуд и инфекций. Не посещать мест большого скопления народа. Банальное ОРВИ или ОРЗ может непредсказуемым образом отразиться на течении беременности, вплоть до гибели плода.
Придерживаться стабильного психоэмоционального состояния, избегать стрессов. Стараться испытывать больше позитивных чувств, заниматься любимыми делами.
В сексуальной сфере придерживаться разумного подхода. Если диагностирована угроза прерывания, то половые контакты запрещены. В случаях здорового протекания беременности нужно учитывать, что половые органы женщины в этот период очень чувствительны к инфекциям и повреждениям. Когда воздержание невозможно, то следует изменить характер любовных ласк на более спокойные с тщательным соблюдением правил гигиены.

Видео: I триместр беременности

От того, как женщина подготовится к беременности и проведёт её начало, зависит здоровье и полноценная жизнь ребёнка. Ранний срок характеризуется формированием важных органов и систем. Любые неблагоприятные факторы способны навредить нерожденному малышу и осложнить период беременности и родов. Своевременный учёт в женской консультации, выполнение врачебных рекомендаций, здоровый стиль жизни - основание для радостного материнства.

Ожидание малыша - самое трепетное время в жизни женщины. С одной стороны, приходит понимание скорых перемен и радость от предстоящего появления ребенка в доме. Топот ножек, миллион вопросов в день, счастливая улыбка по любому поводу… С другой - появляются и опасения. Причем как абсурдные ("сможем ли мы вырастить настоящего человека?"), так и реальные - как перестроить свою жизнь, чтобы не навредить будущему сынишке или дочурке.

А потому следует разузнать, как должна протекать нормальная беременность, какие периоды чем ей грозят (токсикозы, утомляемость и т. д.). Конечно же, самый сложный с эмоциональной точки зрения - первый триместр беременности. Что можно, что нельзя, как работать, как одеваться, и - самое главное - как не потерять голову от счастья? Ведь говорят же, что беременность - это не только состояние тела. Это состояние души.

Начало новой жизни

Как говорится в одной рекламе, «к тому времени, как вы узнаете о беременности, новая жизнь уже будет существовать несколько недель». И это действительно так. Течение беременности разбито на триместры. Первый - это период до 12 недель (начиная с первого дня последней менструации).

Считается, что каждый день беременности удивителен, но первый - особенно. Представьте себе: уже на шестой неделе на УЗИ можно послушать стук сердца. Но давайте вспомним, с чего все началось. Оплодотворенная яйцеклетка делится и одновременно продвигается по маточным трубам к полости матки. У нее есть 46 хромосом, которые уже предопределили для будущего ребенка рост, пол, цвет волос и т. п. Закрепившись на слизистой оболочке матки, яйцо растет, увеличиваясь ежедневно приблизительно вдвое. По пуповине плацента приносит малышу питание и кислород. Поэтому уже должно немножко измениться питание в первый триместр беременности. Ведь формируется чуть ли не самое главное - спинной мозг. Необходимо увеличить потребление фолиевой кислоты, т. к. она имеет огромное значение для формирования здоровой нервной системы человека. Параллельно у эмбриона появляются три слоя, которые со временем преобразуются в различные органы и системы жизнеобеспечения. Из тела «выделяются» крохотные ручки и ножки.

Из эмбриона в люди

Отдельного напоминания заслуживает отказ от курения и алкоголя. Довольно часто женщины говорят: легкие мамы и плода не связаны, а значит, курить во время беременности можно. Но почему-то в этот момент все забывают о том, что через легкие в наш организм поступает кислород, который необходим и малышу. Поэтому нелишним будет, планируя беременность, заранее отказаться от сигарет и алкоголя.

Витамины и микроэлементы

Что же нужно женщине в начале беременности? Какими витаминами и микроэлементами она может поддержать себя и помочь крохотному организму? Достаточно ли есть овощи и фрукты? Для беременных ведь выпускают множество поливитаминных комплексов.

Врачи утверждают, что тем, кто не страдает от утреннего токсикоза, не обязательно прибегать к помощи витаминов в таблетках. Можно просто налегать на здоровые продукты. Овощи и фрукты для беременных полезнее поливитаминов. Напомним только, на что обратить особое внимание.

Для плода в первом триместре чуть ли не важнее всего фолиевая кислота. Ею богаты яблоки и капуста. В продуктах животного происхождения и в мясе содержится витамин В12.

Кальций можно получить, съев порцию творога. Вообще, все кисломолочные продукты очень важны для будущей мамы. Они населяют кишечник бифидобактериями; уже неоднократно доказано, что это отличная поддержка иммунитета организма. От этих продуктов не стоит отказываться даже в тех случаях, когда вас мучает тошнота.

Еще один очень важный в этот период элемент - железо. Он спасет от гипоксии (снижения концентрации кислорода в крови). Железом богаты гречка, орехи, морковь, свекла и т. п.

Почти каждая школа будущей мамы дает рекомендации по рациональному и полезному питанию. Но в погоне за чистой и здоровой едой не следует забывать и такие моменты, как концентрация микро- и макроэлементов в продуктах. Любая термическая обработка снижает содержание полезных веществ в овощах и фруктах. Соответственно, приходится больше есть. А мы уже помним, что это не очень полезно: маме не нужен лишний вес и проблемы с сосудами.

Выход - употребление сырых овощей, фруктов и зелени. Мало того что сама по себе эта привычка полезна, так еще и улучшится перистальтика кишечника, смягчится кожа и укрепится иммунитет. Если на протяжении всей беременности есть сырые капусту и морковь, то эластичность тканей значительно увеличится, а кожа живота быстро придет в норму после родов и останется гладкой и чистой.

Как жить в начале беременности

Как прожить первый триместр беременности? Что можно, что нельзя делать, чтобы не навредить ни себе, ни малышу? Ведь, с одной стороны, еще ничего не изменилось (вес, фигура, способность работать и т. п.), а с другой - вы уже носите малыша. Схема идеального поведения в этот момент удивительно проста. Исключите стресс и вредные привычки и живите, как раньше, наслаждаясь своим новым состоянием. Чем быстрее получится свыкнуться с мыслью о беременности, тем больше будет радости и спокойствия в жизни будущих родителей.

Очень часто будущие мамы считают, что секс в первый триместр беременности следует отменить. Не стоит так радикально подходить к этому вопросу. Конечно, во избежание излишних сокращений шейки матки врачи рекомендуют уменьшить частоту интимных отношений.

Что еще нужно сделать? Обратиться в женскую консультацию и обеспечить себе медобслуживание. Пройти ряд тестов и обследований, чтобы убедиться в нормальном течении беременности и отсутствии патологий.

Не стоит совершенно исключать спорт в первый триместр беременности. Но вот снизить темпы тренировок, убрать силовые нагрузки и разучить новый комплекс упражнений обязательно. Ведь через девять месяцев вам снова захочется быть стройной и гибкой. Для этого нужно не прекращать занятия во время беременности. Можно поинтересоваться у своего тренера или в фитнес-клубе, какие упражнения в первый триместр беременности будут полезны и безопасны.

И самое главное - думайте о хорошем! Отбросьте страхи и сомнения и наслаждайтесь жизнью.

Строгие запреты на вредные привычки

Несмотря на то что не стоит относиться к беременности, как к болезни, будущим мамам не нужно терять бдительность. Иногда опасность скрывается там, где ее совсем не ждешь. Поэтому нелишним будет вспомнить, чего избегать и остерегаться во время беременности.

Влияние алкоголя на плод давно исследовано. Он легко проникает в кровь малыша и вызывает физиологические изменения и врожденные уродства. Аномалии в развитии мозга, внутренних органов, физическая недоразвитость тела - это лишь начало списка "ужасов", с которыми придется жить маленькому человечку.

Приблизительно такой же вред наносит и курение. Угарный газ сигаретного дыма, попадая в легкие матери, замещает часть кислорода в крови. А дальше мама и ребенок страдают от кислородной недостаточности. Причем если у женщины появляются лишь одышка и усталость, то у плода возникают проблемы с сердечно-сосудистой системой, снижается иммунитет и т. д. Кроме того, курение может вызвать отслойку плаценты, преждевременные роды или - что самое страшное - замирание беременности.

Еще одна наша привычка - кофе. С ним редко возникают проблемы, если не превышать определенные нормы потребления. Но перенапряжение сердечно-сосудистой системы, вызванное переизбытком кофеина, провоцирует повышенную эмоциональность. В редких случаях может привести к выкидышу или преждевременным родам. Женщинам с высоким давлением кофе вообще противопоказан.

Внимание не повредит

Есть еще целый ряд жизненно важных вопросов, о которых стоит помнить во время беременности.

Во-первых, прием лекарственных средств. Никто не запрещает пить таблетки при беременности. Но перед употреблением необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией, и если в ней нет точных указаний, следует проконсультироваться с врачом.

Во-вторых, многие, узнав о своей беременности, решают «лечиться» в случае необходимости травяными отварами. Но и здесь есть подводные камни. Некоторые лекарственные травы могут спровоцировать выкидыш или негативно повлиять на развитие плода.

В-третьих, помните, что максимальный вес, который можно поднимать при беременности, не превышает 5 кг. А лучше сократить его до двух килограмм. В современных условиях, когда дамская сумочка может столько весить, следует пересмотреть ее содержимое и освободиться от лишнего.

Конечно, кто-то скажет: теоретически нет ничего сложного, но вот попробуйте это воплотить в жизнь... На самом деле нужно помнить, что если бы все эти рекомендации были нереальными, людей на планете уже не осталось бы. Пусть эти 9 месяцев ожидания пролетят легко и спокойно.

1–12-я неделя беременности – это период закладки и дифференцировки всех будущих органов и систем, поэтому первый триместр является важным и ответственным для развития малыша. Рациональное питание беременной женщины – это первый шаг к здоровью будущего ребенка, что позволит его маленькому организму справляться с инфекциями, предотвратить появление , иметь крепкие кости, хорошие способности к обучению в любом возрасте.

Из всех факторов внешней среды питание играет главную роль. Неправильное и недостаточное поступление питательных веществ во время беременности может послужить причиной выкидыша, врожденных дефектов, отставанию в развитии. А недостаток отдельных витаминов, микро- и макроэлементов может повлиять как на развитие плода, так и на дальнейшее здоровье ребенка.

Особенности рациона беременной женщины

В первом триместре характер питания и образ жизни сильно не отличается от того, к которому женщина привыкла до беременности. Когда плод еще маленький, он наиболее чувствителен к недостатку пищевых веществ и нутриентов, поэтому важно, чтобы беременная в первом триместре питалась максимально разнообразно, включая как можно больше разных продуктов, используя ежедневно источники натуральных витаминов и минеральных веществ: , обязательно зелень, морепродукты, орехи, семечки, кисломолочные продукты.

Энергетическая ценность пищи должна быть увеличена всего лишь на 100 ккал, т. е. 2200–2700 ккал/сутки, распределяясь следующим образом: углеводы – 55 %, жиры – 30 %, белки – 15 %.

БЕЛОК

Белок обязательно должен присутствовать в рационе беременной женщины. Он необходим для роста матки и правильного развития плода.

Белок необходим для роста плода, матки и плаценты, амниотической жидкости, увеличения объема циркулирующей крови женщины. С первых месяцев беременности появляется повышенная потребность в белках, 1,5 г на 1 кг массы беременной в сутки, это примерно 60–90 г. Значение имеет не только их количество, но и качество. В рационе должно приходится 50 % на белок растительного происхождения, 50 % – на животного происхождения (из них 25 % – мясо и рыба, 20 % –молочные продукты и 5 % – яйца). Отдаленные последствия для ребенка в результате недостаточного поступления белка – риск развития сахарного диабета, артериальной гипертензии.

ЖИРЫ

Жиры как источники полиненасыщенных жирных кислот и жирорастворимых витаминов обеспечивают нормальное развитие головного мозга, зрительного аппарата, интеллектуальных способностей. Жиры должны поступать в виде растительных масел, а вот бараний, свиной и говяжий надо свести до минимума. В сутки жиров можно съедать до 80 г, 25 г из них может быть сливочное масло.

УГЛЕВОДЫ

Углеводы – это главный источник энергии, притом регулярное их употребление избавит беременную от такой проблемы, как запор. Углеводов полагается 500 г/сутки, но при изначально избыточной массе тела следует ограничиться 300–350 г/сутки. Поступать они должны с крупой (гречневая, овсяная, рисовая), свежими овощами, фруктами (в сутки рекомендуется съедать фрукты шести разных цветов), хлебом (1–2 кусочка в день).

Интересно знать! Ученые из Новой Зеландии (университет Саутгемптона) доказали, что диета с низким содержанием сахара и крахмала на ранних сроках беременности может изменить ДНК будущего ребенка. В последствии эти дети могут иметь проблемы с весом (к 7–9 годам), увеличивается риск развития и сердечно-сосудистых заболеваний.

ЖИДКОСТЬ

На ранних сроках беременности количество выпиваемой жидкости можно не ограничивать. Вместе с супами и кашами ее должно поступать около 2 литров. При выборе напитков останавливайтесь на , компотах из свежих фруктов, морсах, натуральных соках. Соки лучше пить свежевыжатые из отечественных фруктов и овощей.

Есть следует свежеприготовленную домашнюю еду.
Чтобы пища усваивалась лучше, надо не лениться и жевать дольше (до 40 раз один пищевой комок), так, кстати, и насыщение придет быстрее.
Не сочетать и картофелем.
Заправлять салаты , а не майонезом или сметаной.
Что надо есть ежедневно:

Мясо или рыбу – 150 г/сутки,
Молоко (кефир) – не более 240 мл/сутки,
Творог – 50 г,
Хлеб – 150 г,
Овощи – до 500 г,
Свежие ягоды и фрукты – до 500 г/сутки.

Желательно иметь полноценный завтрак, обед и ужин, распределяя калории следующим образом: на завтрак 25–30 %, второй завтрак 10 %, в обед – 40 %, полдник – 10 %, ужин – 10 %. В перерывах съедать фрукт или йогурт.
Есть надо небольшими порциями.
Основной прием пищи (обед) получать до 13:30.
Ну и конечно, не есть после 19:00, перед сном можно выпить стакан кефира, простокваши или съесть немножко творога.
В летний период фруктов и зелени употреблять до 60 %, а 40 % – это овощи, орехи, бобовые. В зимний период – наоборот.
Фрукты и овощи рекомендуется употреблять местные, потому что они реже вызывают аллергию. Есть семена и орехи.
Включать в рацион еду, обогащенную и пектином, она стимулирует работу кишечника и предупреждает запоры.

Каким витаминам и нутриентам следует уделить внимание в первом триместре беременности

В I триместре беременности женщине крайне важно получать достаточное количество фолиевой кислоты.

Известно, что эмбрион на ранних стадиях очень чувствителен к изменению количества витаминов и минералов. Дефицит различных нутриентов приводит к врожденным порокам развития у плода, невынашиванию беременности, плацентарной недостаточности, анемии, гестозу и другим осложнениям беременности. Витамины обеспечивают нормальное протекание беременности и внутриутробное развитие плода. При разнообразном и правильном питании у беременной нет потребности в приеме витаминных препаратов, лишь в осенне-зимний период всем беременным рекомендуется принимать комплексные витаминные препараты, специализированные продукты для беременных и .

На заметку! Следует помнить: чем дольше хранится овощ или фрукт, тем меньше сохраняется в нем витаминов. При сушке, замораживании и термической обработке продукты тоже теряют ряд витаминов.

В продуктах при термической обработке:

Фолиевая кислота. Относится она к . Дефицит фолиевой кислоты на ранних сроках не редко приводит к порокам развития нервной трубки малыша. Норма для беременной женщины – не менее 400 мкг/сутки. Содержится она в капусте брокколи, шпинате, перце (зеленом), цитрусовых. Отдаленные последствия недостатка фолиевой кислоты – нервно-психические нарушения, сердечно-сосудистые заболевания, поэтому фолиевая кислота назначается абсолютно всем женщинам в первом триместре беременности.
Витамин А. Это единственный витамин, который требует особой строгости во время беременности. Экспериментально доказано, что при дефиците витамина А могут возникать разные пороки развития органов зрения, сердечно-сосудистой системы, дыхательной и мочеполовой системы плода. Но и небольшое увеличение его дозы может привести к серьезным проблемам как со стороны матери, так и со стороны малыша. Поэтому, принимая комплексные витамины, нужно выбирать только предназначенные для беременных с содержанием витамина А 1200–1400 мкг (3900–4620 МЕ).
. Играет очень важную роль впервые 14 недель беременности: обеспечивает нормальную работу плаценты, нормализует кровоток между организмом женщины и плодом, способствует нормальному гормональному балансу, тем самым сохраняет беременность и предупреждает выкидыш, участвует в формировании органов и предупреждает внутриутробные нарушения развития плода, сглаживает вредное воздействие окружающей среды.
Железо. Стоит отметить железо: его недостаток может вызвать преждевременные роды, развитие анемии у родившегося ребенка. Суточная потребность – 15–20 мг.

Из практики участкового педиатра! Женщины с нормальным уровнем гемоглобина и те, которые имеют анемию, но принимают препараты железа, чаще рожают детей с нормальным уровнем гемоглобина. А вот у женщин, которые имеют низкий уровень гемоглобина и отказываются принимать препараты железа, чаще рождаются дети с гемоглобином ниже нормы и восстановить его до года препаратами железа не всегда получается с первого раза.

Йод. При недостаточном поступлении может вызвать выкидыш, нарушение интеллектуального, нервно-психического развития, гипотиреоз. Отдаленные последствия – нарушение нервно-психического развития, низкорослость, задержка полового развития, поэтому стоит есть морепродукты и грецкие орехи. В йоддефицитных районах всем беременным женщинам назначаются .
Кальций и фосфор. Кальция необходимо 1 г/сутки, фосфора – в два раз больше. Продукты, богатые кальцием: сыр, желтки, молоко.

На заметку! 0,8–1,2 л молока в день полностью обеспечат организм беременной в кальции и фосфоре.

Дополнительные витаминные и минеральные добавки нужны:

При недостаточном объеме и калорийности питания – фолиевая кислота, .
При многоплодной беременности – витамин С.
При наличии вредных привычек – железо, цинк, медь, кальций.
Строгим вегетарианкам – витамина В12, витамин D, кальций.
Жительницам северных районов – .

Прибавка веса

В первой половине беременности прибавка в весе незначительная – 1,5–2 кг, худеть беременная не должна. И уже хорошо бы приобрести напольные весы.

Интересно знать! Оказывается, если беременная женщина испытывает недостаток в питании, то у плода начинает работать ген, который способствует максимальному усвоению питательных веществ из ограниченного количества продуктов. Затем, когда ребенок родится, начнет расти и развиваться, и пищи будет поступать достаточно, может развиться , т. к. «включенный» во внутриутробном периоде ген и далее способствует максимальному усвоению питательных веществ, словно их по-прежнему не хватает.

Питание при токсикозе первой половины беременности

Расценивается как осложнение беременности. Причина этого состояния неизвестна, но радует тот факт, что к 12–14-й неделе он проходит. Проявляется токсикоз тошнотой и рвотой в утренние часы, непереносимостью запахов.
Советы, которые помогут справиться с токсикозом:

При тошноте надо питаться маленькими порциями.
Исключить сладкое (при употреблении сладкого резко меняется уровень сахара в крови, что может спровоцировать рвоту), высококалорийную и жирную пищу.
Отказаться от продуктов, которые вызывают тошноту.
Есть еду теплой и ни в ком случае не горячей.
Не делать резких движений, они могут спровоцировать рвоту.
Отказаться от курения, никотин усиливает секрецию желудочного сока, что может вызвать рвоту;
При упорной рвоте выпивать не менее 2 литров жидкости в день;
При токсикозе следует больше есть продуктов, богатых витаминами С и группы В.
Справиться с приступами рвоты помогает лимон, квашеная капуста, курага, имбирь, отвар из семян укропа, отвары из трав (мята, корень валерьяны, календула, листья тысячелистника). Принимая отвары трав, надо иметь ввиду, что их влияние на плод не изучено!

Анемия во время беременности

Чтобы предотвратить развитие анемии, женщине необходимо употреблять в пищу продукты, богатые железом.

Снижение гемоглобина во время беременности не является исключением и случается почти у половины женщин. Проявляется анемия снижением гемоглобина в анализе крови, усталостью, бледностью кожных покровов и слизистых, мельканием «мушек» перед глазами. При значениях гемоглобина менее 100 нужно обратиться к гинекологу за выбором железосодержащего препарата.

Для удержания гемоглобина в рамках нормальных значений (не ниже 120) следует включать в рацион мясные и овощные блюда. Среди мясных продуктов лидером по содержанию железа является говядина (свинина уступает, мясо птицы не считается железосодержащим), немного проигрывают говядине печень, почки и сердце. Среди продуктов растительного происхождения это яблоки, гранаты, персики, помидоры, зелень, гречка.

При анемии желательно сократить количество молочных и углеводистых блюд, исключить черный чай и кофе (они нарушают всасывание железа в органах пищеварения). А вот богатые витамином С и медью продукты есть надо обязательно, они, наоборот, помогают железу усваиваться в организме.

Принимать железосодержащие препараты и соблюдать диету следует и после восстановления уровня гемоглобина, ведь за счет роста плода увеличивается нагрузка на организм, плюс необходимо подготовиться к кровопотери в родах.

Какие продукты стоит избегать в первом триместре беременности?

Алкоголь. Алкоголь является одним из самых токсических веществ, которые опасны для малыша, особенно в первом триместре, когда органы ребенка только начинают развиваться. Алкоголь легко проникает через плаценту к плоду, нарушает процесс кровообращения между организмом матери и ребенка, в итоге питательные вещества не попадают к ребенку в полном объеме. Важно знать, что употребление алкоголя может вызвать врожденные дефекты, чаще нервной системы, недостаточную прибавку веса.
Кофеин. Наряду с алкоголем является опасным продуктом в период закладки органов малыша. Сюда относятся : чай (черный и зеленый), натуральный кофе, энергетические напитки, кола. От этих напитков желательно отказаться совсем или хотя бы ограничить прием. Кофеин легко проникает через плаценту и может повлиять на работу сердца и органов дыхания ребенка. Последствия: выкидыши, синдром внезапной младенческой смерти, низкий вес, к тому же высокие дозы кофеина могут стать причиной врожденных аномалий.
Лекарственные средства. На сегодняшний день недостаточно изучено влияние лекарственных препаратов на организм будущего ребенка. Поэтому рекомендуется самостоятельно не принимать никаких лекарств, а в случае любых жалоб обращаться к гинекологу, т. к. он, имея опыт, сможет подобрать при необходимости нужной препарат и в нужной дозировке и только в том случае, если их польза превышает вред для ребенка и матери. А в первом триместре, поскольку идет закладка органов, противопоказаны любые препараты. Гинеколог назначит принимать фолиевую кислоту, витамин Е, возможно, железо и йод – эти безобидные и весьма нужные лекарственные препараты будущая мама должна пить обязательно и добросовестно.
Витамин А. Он необходим организму беременной женщины, нельзя принимать его выше допустимой дозировки и следует ограничить употребление продуктов с высоким его содержанием. Именно по этой причине следует избегать в рационе блюд из печени.
Ну и конечно, следует помнить, что жареное, копченое, фастфуд, сладости и сдоба, еда, напичканная химическими добавками, не принесет пользы ни матери, ни ее будущему ребенку.

Специальные диеты

Вегетарианство.

Женщинам-вегетарианкам и во время беременности возможно сохранить свой образ жизни. Необходимо употреблять в пищу растительный белок, возможен дополнительный прием препаратов железа, витаминов В12, D.

Непереносимость лактозы.

Молочные продукты являются источником кальция, но некоторые люди испытывают дискомфорт после их употребления: вздутие живота, послабление или закрепление стула, урчание, газообразование – это признаки лактазной недостаточности, т. е. непереносимости молока и продуктов из него. Во время беременности эти симптомы немного уменьшаются, но если все-таки дискомфорт заставляет женщину от них отказаться, то следует больше есть продуктов, богатых кальцием (сыр, лосось, капуста (особенно брокколи), шпинат, миндаль, инжир, бобы).

Здоровое и сбалансированное питание беременной женщины – это самый эффективный и естественный метод профилактики заболеваний будущего малыша. Руководствуясь простыми правилами, женщина может и должна подарить миру прекрасного крепыша.

Согласно мнению врачей, от того, как ведет себя будущая мама в первый триместр беременности, на 50% зависит здоровье и правильное развитие ребенка. Именно мама может предотвратить появление многих проблем. Этот период ее жизни связан с некоторыми трудностями и запретами. На что нужно обратить особое внимание? Какие недели первого триместра считаются самыми опасными?

Особенности периода

Первый триместр беременности – начало начал. Он состоит из 12 недель. В этот период закладываются многие органы и системы плода. Как выглядит этот процесс?

Клетки находятся в стадии активного деления. Оплодотворенная яйцеклетка движется в сторону матки. Важно, чтобы на ее пути не было спаек, иначе возникает опасность внематочной беременности.
Яйцеклетка прочно закрепляется в матке. Если есть какие-то воспалительные процессы, она может расположиться возле шейки. Это очень опасно, так как может спровоцировать предлежание плаценты. При появлении других неблагоприятных для развития эмбриона условий материнский организм отторгает и выводит его из тела. Это явление называется самоабортом.

Примерно к 20 дню беременности у эмбриона закладываются органы. Появляются зачатки нервов, сердца и половой системы. С пятой недели уже можно услышать его сердцебиение. В среднем его частота достигает 110-130 ударов в минуту.
Далее появляется и активно развивается головной мозг. Из-за этого растет голова. В этом время ее размеры составляют примерно 30% от всего тела.
Следующий этап – формирование ног. Они становятся более заметными.
С 10 недели эмбрион называют плодом. На этом сроке у него появляются пальцы на руках и ногах.
До 11 недели плод все также активно растет и развивается.

Первые признаки

Отсчет беременности начинается с первого дня последних месячных. По этой причине первые симптомы женщина ощущает примерно к середине триместра:

Если вовремя не найти проблему и не начать лечение, можно спровоцировать выкидыш.

Необходимые анализы

Первый триместр беременности – период, когда следует сдать ряд обязательных анализов. Какие именно и сколько, решает лечащий врач. Обычно это:

общий анализ крови;
исследование крови на сифилис и ВИЧ;
определение группы крови и резус-фактора;
анализ крови на сахар;
анализ мочи;
мазок из влагалища.

Если какие-то результаты покажутся врачу неудовлетворительными, он может назначить дополнительное обследование. Помимо вышеописанных обследований, женщинам необходимо будет побывать у окулиста, стоматолога, ЛОРа и терапевта. Не стоит забывать и о первом скрининге.

Скрининг, или скрининговое УЗИ, – самый важный анализ на сроке от 10 до 14 недель. Во время этого обследования акушер-гинеколог обращает внимание на два параметра: уровень ХГЧ и PAPP-A или протеин-А плазмы.

Уровень ХГЧ начинает расти после того, как эмбрион закрепляется в матке. Если он слишком повышен или, наоборот, занижен, можно говорить о патологиях.

Если уровень ХГЧ понижен, это говорит о:

внематочной или замершей беременности;
задержке в развитии;
риске аборта;
недостаточности плаценты.

Повышенный уровень ХГЧ говорит о таких проблемах:

беременность двумя и более плодами;
нарушения в развитии на уровне хромосом;
гестоз.

Протеин плазмы начинает вырабатываться с момента зачатия. Особое значение врачи придают ему в конце первого триместра. Пониженный уровень данного вещества говорит о возможности рождения ребенка с хромосомными нарушениями. Следующий период для скрининга – 5 месяц беременности.

Токсикоз

Нужно знать, что начало беременности практически всегда сопряжено с некоторыми неприятными ощущениями. Одно из них – токсикоз. Иногда он мучает женщину на протяжении всего дня, а иногда бывает только по утрам. Его появление связано с тем, что в первом триместре сильно меняется работа нервной системы. Если беременная женщина раньше страдала от заболеваний органов ЖКТ, риск появления токсикоза сильно повышается. Однако после 12 недель он обычно проходит.

Как спастись от токсикоза? Универсального способа нет. Улучшить состояние можно, следуя нескольким простым советам.

Больше времени посвящать отдыху и сну.
Гулять на свежем воздухе не меньше 2-3 часов.
Проветривать квартиру или дом.
Принимать пищу меньше, но чаще.
Утром, еще до того, как встать с кровати, съесть сухарик или яблоко. После этого полежать минут 5-10 и только потом вставать.
Врачи рекомендуют есть на завтрак белковую пищу, например, яйца или кисломолочные продукты. Можно добавить в утренний рацион цельнозерновые каши и немного фруктов.
Не стоит переедать. Большое количество пищи провоцирует тошноту.
Нужно защитить себя от раздражающих ароматов.
Рекомендуется внимательно прислушиваться к своему организму в плане еды.
Чтобы избавиться от тошноты, можно пить отвары лечебных трав. Однако перед этим стоит проконсультироваться с врачом.

Существует три степени токсикоза. Они отличаются тем, сколько раз в день возникает рвота:

Легкая. Рвота не более 5 раз в сутки.
Умеренная. До 10 раз.
Сильная. Около 20 раз.

При последней степени пища практически не удерживается в желудке. Такое состояние требует госпитализации и медикаментозного лечения.

Печально, но токсикоз – не единственная проблема, с которой могут столкнуться беременные женщины.

Запоры

Эта проблема касается практически 70% всех беременных. Она связана с тем, что кишечник работает уже не так быстро.

Улучшить ситуацию поможет сбалансированное питание. В рационе обязательно должны присутствовать те продукты, в которых много клетчатки. Это овощи, фрукты и хлебобулочные изделия из муки грубого помола.

Отличное средство от запоров – это чернослив. Из него можно приготовить лечебный настой. Для него нужно взять 100 г чернослива и 400 мл только закипевшей воды. Можно добавить сахар или мед. Отвару необходимо дать настояться в течение 10 часов. Пить по половине стакана (125 мл) перед каждым приемом пищи. Чернослив съесть.

Альтернатива отвару – стакан холодной воды, выпитый сразу после пробуждения. В воду можно добавить мед.

Эмоции

Начало беременности связано и с проблемами в эмоциональном плане. Женщина может сильно раздражаться, без причины смеяться или печалиться. Она постоянно чувствует усталость. Иногда отсутствует желание заниматься сексом.

Справиться с эмоциями помогут несколько рекомендаций:

днем нужно больше отдыхать;
необходимо получать только положительные эмоции;
больше гулять;
можно принять душ – он поможет расслабиться;
положительное влияние на нервную систему окажет мятный чай.

Критические моменты

В первом триместре беременности есть очень опасные периоды. Сколько их всего? Два – это первые три недели и срок от 8 до 12 недель. На сроке 2-3 недели оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в полости матки.

Есть факторы, которые могут воспрепятствовать этому и даже вызвать самопроизвольный аборт:

неправильное строение матки (наличие нескольких перегородок, так называемая двурогая матка);
миома;
аборты в анамнезе, которые травмировали слизистую поверхность;
рубцы;
стрессы и повышенная физическая нагрузка.

Второй опасный период – 8-12 недель. Что о нем нужно знать? В это время в организме будущей матери происходит гормональная перестройка. Здесь существует риск патологического роста плаценты. А эта опасная патология, в свою очередь, может привести к аборту. Чтобы этого не случилось, необходимо вовремя начать лечение, как правило, это прием гормональных препаратов.

По сути, весь первый триместр беременности является опасным. В это время высок риск выкидыша или нарушений в развитии плода.

Их могут спровоцировать несколько факторов:

использование некоторых лекарственных препаратов;
инфекции, например, герпес, краснуха, грипп и т.д.;
частый стресс;
употребление спиртных напитков, наркотических веществ и табака;
работа с повышенной вредностью;
повышенная физическая нагрузка, вибрация и другие подобные явления.

Итак, что нужно знать о первом триместре беременности, так это то, сколько времени он длится, и какие опасности могут поджидать беременную. Первый триместр – это период от 1 до 12 недель. Он содержит два опасных срока: 2-3 недели и 9-12. В это время женщине необходимо особенно внимательно относиться к себе и своему организму. Нужно больше отдыхать, защищать себя от стрессов, чрезмерной физической нагрузки и неправильного питания. А еще очень важно посетить врача-гинеколога, который даст направление на анализы.

Аза Мухадиновна Балова

Первый триместр длится до 13-й недели .

Все это время эмбрион стремительно развивается, и именно в этот период особенно велика опасность выкидыша. Средний прирост веса в первом триместре беременности должен составлять около 0,2 кг в неделю .

Однако многих будущих мам беспокоит ранний токсикоз, поэтому суммарная прибавка за 3 месяца порой не превышает 2 кг.

По той же причине масса тела женщины иногда остается прежней или даже несколько уменьшается.

Что касается животика, то у некоторых будущих мам он появляется уже в 15-17 недель, в то время как у других фигура почти не меняется до поздних сроков. В первом триместре, как правило, никаких изменений нет вообще.

Увеличение размеров матки происходит в течение всего периода вынашивания.

В первом триместре беременности (по 12-ю неделю включительно) вся матка находится в малом тазу, хотя уже на этом этапе ее габариты пропорциональны головке новорожденного. С 12-й недели матка пальпируется внизу живота, на пару сантиметров выше лобковой кости. По мере увеличения срока беременности она поднимается.

Признаки и симптомы беременности

Любые признаки беременности можно подразделить на следующие группы:

- предположительные , к которым относят изменение физического и эмоционального состояния женщины (повышенную раздражительность, изменение вкусовых пристрастий, тошноту, сонливость, снижение работоспособности);

- вероятные , к которым можно отнести задержку очередной менструации, а также нагрубание и повышение чувствительности молочных желез. Кроме того, на беременность может указывать тот факт, что мочеиспускание несколько участилось (особенно в ночное время). Однако нужно понимать, что те же симптомы вполне могут быть следствием стрессов или переохлаждения.

Некоторые из признаков (например, изменение размеров и формы матки) может выявить только врач в ходе очного приема.

Кроме того, беременность можно определить по результатам анализа крови на уровень гормона ХГЧ.

- достоверные признаки, к которым относят, скажем, шевеления будущего малыша, прощупывание его пяточки или ручки через брюшную стенку.

Но, разумеется, это становится возможным уже на более поздних сроках беременности.

Анализы и медицинские обследования

В первом триместре будущей маме нужно сдать анализы и пройти обследования:

группа крови и резус-фактор;
мазок на флору, посев из цервикального канала;
ПЦР на ИППП;
РК, цитология;
анализ крови (клинический и биохимический);
анализ мочи (общий);
антитела к сифилису, ВИЧ, HBs Ag, HCV total;
ТORCH-комплекс, ТТГ, свободный Т4;
коагулограмма (АЧТВ, А3, ТВ, ПТ (МНО), Д-димеры, фибриноген);
УЗИ + скрининг первого триместра;
консультации терапевта, офтальмолога, стоматолога, отоларинголога.

УЗИ

Ультразвук в состоянии показать наличие плодного яйца после первой же недели задержки, то есть уже на второй-третьей неделе срока по зачатию.

В ходе УЗИ врач может не только подтвердить факт беременности, но также исключить прикрепление плодного яйца за пределами матки, определить количество эмбрионов, вычислить КТР (копчико-теменной размер) каждого из них, установить расположение хориона (оболочки зародыша).
Начиная с четырех недель слышно сердцебиение будущего малыша.

Скрининг

Использование комплексного (УЗИ ТВП + биохимические тесты) скрининга позволяет выявлять синдром Дауна у будущего ребенка в первом триместре беременности в 85-90% случаев при 5% ложноположительных результатов.

Комплексный скрининг помогает выявлять не только вероятность хромосомной аномалии плода, но и общий риск патологии беременности.

PRISCA - это зарегистрированная для применения в РФ программа, которая поддерживает расчет рисков при скрининговых обследованиях I и II триместров беременности. Расчет рисков осуществляется с использованием комбинации определенных маркеров (в I триместре к ним относятся свободная бета-субъединица ХГЧ и РАРР) и показателей УЗИ (толщина воротникового пространства плода, данные по визуализации носовой кости).

Скрининг I триместра осуществляется в два этапа:

скрининг УЗИ;
биохимический скрининг. Этим словом называется забор крови из вены.

В заключении указывают количественные показатели оценки риска по трисомии 21 (синдром Дауна) и трисомиям 13/18 (синдром Патау и/или синдром Эдвардса), а также возрастной риск.

Как выглядит ребенок

После оплодотворения яйцеклетка движется по фаллопиевым трубам к матке.

Имплантация эмбриона осуществляется на шестой-восьмой день после оплодотворения. Как это происходит? Плодное яйцо оседает на поверхности эндометрия и с помощью ворсин хориона прикрепляется к стенке матки. Клетки эмбриона активно делятся.

Это период играет огромнейшую роль в развитии будущего ребенка. Уже сейчас происходит формирование зачатков скелета, а также нервной и мышечной систем организма. У будущего малыша, который еще не очень похож на человека, появляются голова, конечности, сердечко и, как ни странно, хвост. У него также присутствует жаберная щель. Если на пятой неделе беременности длина эмбриона составляет в среднем 6 мм, то к седьмой она увеличивается в два с лишним раза! Представляете, как быстро растет малыш? Сейчас у него появляются крошечные ротик и носик. Формируются ушные раковины. Продолжают активно развиваться все системы, которые начали формироваться ранее. Уже на таком небольшом сроке у будущего малыша появляется чувствительность кожи в области ротика, что является своего рода подготовкой к развитию сосательного рефлекса.

К девятой-десятой неделе рост плода составляет примерно 20 мм. Жаберные щели исчезают.

На УЗИ можно услышать, как бьется сердечко крохи.

Теперь чувствительна вся поверхность тела малыша, и он осваивает новые для него тактильные ощущения, дотрагиваясь до всего вокруг: пуповины, собственного тела, окружающих его стенок плодного пузыря.

Ребенок активно двигается. Хотя почувствовать это мама еще не может, слишком уж мал малыш. На пальчиках рук и ног появляются ноготки.

На сроке одиннадцать-четырнадцать недель рост малыша (а точнее, его копчико-теменной размер) составляет около 13 см, а вес приближается к 100 граммам.
Ребенок ощущает вкус околоплодных вод. И теперь по его мимике можно понять, нравится ли ему то, что недавно съела мама. Например, если это было что-то горькое, кроха начнет морщиться и постарается заглатывать поменьше невкусной амниотической жидкости.

Сейчас уже полностью сформированы конечности. Движения ребенка становятся более скоординированными.

С помощью почек образуется моча.

Уже можно различить половые органы.

Определение пола ребенка

Уже в конце первого триместра можно попробовать выяснить пол будущего малыша. Но нужно иметь в виду, что точность прогнозов, которые может дать врач УЗИ, не так уж велика. Это связано с особенностями формирования женских и мужских органов на этом этапе развития.

Однако уже к 14-15 неделе процент вероятной погрешности при определении пола заметно снижается, и хороший специалист, который проводит исследование на аппарате экспертного уровня, скорее всего, «угадает», кто у вас родится.

Что происходит в первом триместре беременности - ощущения

В I триместре женщина отмечает следующие изменения:

повышение температуры тела и базальной температуры;
чувство недомогания;
повышенную чувствительность груди;
тяжесть в области малого таза;
тошноту, рвоту;
изменчивость настроения.

Боли в животе

Иногда боли внизу живота в начале беременности вообще не являются поводом для переживаний. На самых ранних сроках это может быть признаком успешного прикрепления эмбриона к стенке матке.

Боль, возникшая вследствие имплантации, не может быть постоянной. Если же она нарастает или не прекращается в течение нескольких дней, это является серьезным поводом для обращения к врачу.

Боли в пояснице

У многих представительниц прекрасного пола, ждущих ребенка, возникают боли в пояснице.

Боли в спине на ранних сроках беременности могут быть как естественным физиологическим явлением, так и признаком патологии. В норме женщина может испытывать легкий дискомфорт в пояснице, который обусловлен размягчением связок и расслаблением мышц. Кроме того, неприятные ощущения могут возникать из-за смещения центра тяжести.

К наиболее частым причинам патологических болей в пояснице в первом триместре относят угрозу прерывания беременности и инфекционные заболевания мочевыделительной системы.

Обязательно обратитесь к врачу, если вы отметили любые нарушение мочеиспускания и повышение температуры тела. Боли в спине и нижней части живота, особенно сопровождающиеся маточным кровотечением, свидетельствуют о начавшемся выкидыше.

Выделения

В норме выделения не должны иметь специфического запаха и цвета.

Если вы заметили, что они приобрели зеленоватый или желтый оттенок, стали неприятно пахнуть или поменяли консистенцию, обязательно обратитесь к врачу. Эти признаки могут свидетельствовать об инфекционном процессе, и своевременное лечение поможет предотвратить опасные осложнения.

Кровянистые выделения на ранних сроках беременности встречаются в 75% случаев и чаще всего указывают на естественные процессы в организме женщины. Однако выделение крови из половых путей может также свидетельствовать об угрозе прерывания беременности, поэтому при наличии этого симптома необходимо срочно проконсультироваться со специалистом.

Тошнота

Ученые до сих пор не могут точно сказать, почему у беременных женщин развивается токсикоз. Большинство специалистов склоняются к тому, что это состояние обусловлено резким изменением гормонального фона. В качестве негативных предрасполагающих факторов можно назвать неправильное питание, эндокринные и неврологические патологии, а также заболевания органов малого таза.

Тошнота может усиливаться на фоне стресса. По наблюдениям специалистов, этот симптом реже выявляется у женщин, для которых беременность была ожидаемой и желанной. Кроме того, спровоцировать токсикоз может физическое переутомление, недостаток сна и простудные заболевания. Если приступы рвоты возникают не чаще трех раз в день и вы не теряете в весе, то беспокоиться не следует.

Однако если наблюдаются признаки обезвоживания, снижение массы тела и какие-либо другие симптомы, обязательно обратитесь к вашему акушеру-гинекологу.

Что можно и нельзя делать в первом триместре беременности

Конечно же, необходимо отказаться от всех вредных привычек и полностью исключить алкоголь.

Придерживайтесь принципов дробного питания, принимая пищу часто, но понемногу. Даже если токсикоз не позволяет насладиться любимыми блюдами, полностью отказываться от еды ни в коем случае нельзя.

Обязательно следите за регулярностью стула. Запоры, которые нередко бывают у беременных, могут спровоцировать интоксикацию. Постарайтесь нормально высыпаться, больше отдыхать и поменьше нервничать.

Полностью отказываться от физических нагрузок не стоит, но программу тренировок обязательно нужно обсудить со своим инструктором. Не нужно думать, что отсутствие внешних признаков беременности позволяет заниматься в прежнем режиме и идти на рекорды.

Зато сейчас можно и нужно гулять. Пешие прогулки помогут вам поддержать физическую форму и повысить иммунитет.

Принимайте фолиевую кислоту, которая помогает предупредить развитие пороков развития у будущего ребенка.

Ни в коем случае не принимайте какие-либо лекарственные средства без предварительного согласования с врачом. Многие из них могут оказывать негативное воздействие на эмбрион.

Помните, что сейчас нельзя делать рентген.

Правильное питание и диеты

Организм должен получать достаточное количество жиров, белков, углеводов, витаминов и микроэлементов. Сбалансированное питание - важный шаг на пути к рождению здорового малыша.

Старайтесь питаться разнообразно, включая в меню мясо и рыбу, молоко и злаки, фрукты и овощи, зелень и орехи. При этом увеличить суточную калорийность рациона следует не более чем на 100 килокалорий.

Доля углеводов должна составлять 55%, жиров - 30%, белков - 15%.

Самыми плотными должны быть завтрак и обед. На них от общей суточной калорийности приходится 25-30 и 40% соответственно. Обедать лучше всего в первой половине дня (до 13-30). Не ешьте после 19-00.

Летом старайтесь есть больше фруктов и зелени, зимой - овощей и орехов.

Обязательно включайте в рацион продукты, богатые клетчаткой. Это поможет вам нормализовать моторику кишечника и тем самым предотвратить запоры.

Спорт

Далеко не все виды физических нагрузок разрешены при беременности. На любом сроке будут полезны:

плавание (исключая прыжки);
йога. Инструктор должен подобрать для вас подходящий комплекс упражнений, поскольку некоторые асаны вам сейчас выполнять нельзя;
пилатес, который помогает укрепить мышцы в области таза, а также улучшает кровообращение;
упражнения с использованием фитбола, которые помогают уменьшить боли в спине и нормализовать артериальное давление;
специальная гимнастика, которой можно заниматься в группах для беременных.

В первом триместре беременности, когда происходит закладка всех систем и органов будущего малыша, к занятию фитнесом следует подходить очень осторожно. Нагрузку при выполнении любых видов упражнений можно будет увеличить чуть позже, после исчезновения симптомов токсикоза.

посещать занятия регулярно, лучше всего трижды в неделю;
соблюдать интервал в несколько часов между последним приемом пищи и тренировкой;

Следует четко контролировать количество поступающего в организм витамина А, поскольку и дефицит, и переизбыток ретинола могут негативно сказаться на развитии будущего ребенка. Суточная доза должна составлять 3333 МЕ.

Лютеин оказывает положительное воздействие на развитие головного мозга малыша.

Рутин укрепляет стенки капилляров, делая их упругими, предотвращает застой крови в венах и помогает уменьшить отеки ног.

Секс

Если беременность протекает нормально, поводов прекращать интимные отношения нет. Однако в I триместре у женщин нередко снижается либидо, что связано с повышенной утомляемостью, колебаниями настроения и приступами тошноты (то есть общим недомоганием, изначально спровоцированным гормональной перестройкой).

Противопоказания

курение, прием алкоголя;
серьезные физические нагрузки, активные занятия спортом;
переутомление, стресс;
лекарственные препараты (их можно принимать только по назначению врача);
рентгеновские исследования.